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3、血氣分析提示嚴(yán)重氧合障礙：PaO2<50mmHg，尤其是充分氧療后仍<50mmHg；PaCO2進(jìn)行性升高，pH值動態(tài)下降二、診斷標(biāo)準(zhǔn)1、使用呼吸機(jī)48h后或撤離呼吸機(jī)拔管48h內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、膿性痰或氣管、支氣管分泌物涂片染色可見細(xì)菌2、外周血白細(xì)胞總數(shù)升高或較原先增加25%3、肺泡-動脈氧分壓差升高4、胸片提示肺部出現(xiàn)新的或進(jìn)展中的浸潤病灶5、氣管鏡檢查吸出物定量培養(yǎng)陽性、菌落計數(shù)大于106/ml，若痰培養(yǎng)作為細(xì)菌學(xué)檢驗標(biāo)本結(jié)果異常三、臨床肺部嚴(yán)重性評分四、VAP發(fā)生的相關(guān)因素口咽部及胃內(nèi)容物的誤吸在氣管導(dǎo)管的氣囊上方

檢查供電和電源連接；嘗試報警復(fù)位；檢查保險絲；上述處理后持續(xù)報警，更換呼吸機(jī)。7、高PEEP報警人工氣道是否完全阻塞、是否可進(jìn)行清理；氣道內(nèi)是否有分泌物積聚；患者是否咳嗽；氣道阻力，順應(yīng)性是否下降；患者是否咬管，人工氣道是否打折，呼吸回路是否通暢；是否存在人機(jī)失調(diào)；是否存在內(nèi)源性PEEP；呼出閥的工作是否正常。8、低潮氣量、低分鐘通氣量、低頻率報警檢查患者通氣量下降的原因；報警設(shè)置是否合適；流量傳感器是否脫開、工作是否正常。9、高潮氣量、高分鐘通氣量、高頻率報警檢查是否存在自身觸發(fā)；檢查報警限設(shè)置是否合適；檢查患者通氣量的原因；檢查流量傳感器。

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呼吸機(jī)為抗擊疫情的重要戰(zhàn)略物資。新型的多數(shù)患者伴有呼吸困難等下呼吸道癥狀，在缺少的情況下，患者出現(xiàn)呼吸困難癥狀就需要給予及時的呼吸支持，確保患者血氧飽和度在安全范圍內(nèi)，緩解病程向、危轉(zhuǎn)化。

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